Возбудитель стафилококкового энтероколита проникает в организм ребенка через молоко мамы, болеющей маститом, или от человека, имеющего гнойничковые заболевания. В других случаях кишечное расстройство развивается у ребенка, болеющего пневмонией, отитом, гнойным воспалением пупочной ранки, пиодермией, как осложнение основного заболевания.

Стафилококки проникают в организм детишек с ослабленным иммунитетом или нарушенной флорой кишечника. Размножаясь в пищеварительном тракте, микроорганизмы выделяют токсин, который ведет к кишечным расстройствам: срыгиванию, рвоте, вздутию живота… При легкой форме заболевания о неблагополучии напоминает лишь жидкий стул с зеленью и слизью 5-6 раз в сутки. В тяжелых случаях у ребенка повышается температура до 38°С, а сильная рвота и частый жидкий стул быстро приводят к обезвоживанию организма. Стафилококковой агрессии в основном подвергаются дети первого полугодия, которых слишком рано перевели на смешанное или искусственное вскармливание.

Проблема усугубляется, если у такого малыша рахит, анемия, гипотрофия. Специалисты не исключают также внутриутробного инфицирования ребенка в случае длительного безводного периода родов. Об этом говорят гнойнички на детской коже, гнойные выделения из пупочной ранки. Стафилококковые энтероколиты у новорожденных и детей первых месяцев жизни необходимо лечить в специализированном отделении. Дело в том, что состояние больного может быстро ухудшиться и потребовать интенсивной терапии.

Медицина сегодня располагает лекарственными средствами, способными бороться с токсикозом, обезвоживанием, нарушением обменных процессов, а также непосредственно влиять на стафилококки специфическими препаратами. Для выздоровления ребенка важно правильно организовать питание.

Пища номер один — грудное молоко, которое дают в первые сутки в сцеженном виде по 10-20 мл каждые 2 часа 10 раз в сутки. Остальной объем пищи восполняется глюкозо-солевыми растворами, чаем, чистой питьевой водой. Количество пищи увеличивают по 100-150 мл в сутки. Ребенка ненадолго можно прикладывать к груди на 3-4-й день. Следите за тем, чтобы кроха достаточно пил. Для малыша-искусственника предпочтительнее кисломолочные смеси, заквашенные на бифидобактериях. С первых дней заболевания каждому ребенку необходимы витамины группы В, К, PP. Снижение активности пищеварительных ферментов требует также помощи в виде лекарственных препаратов.

• в первые годы жизни, пока малыш учится правильно ходить (этот процесс длится до 5-6-ти лет), активно развиваются мышцы и косточки стопы. Наиболее полезным для ребенка является хождение босиком. Если же вы надеваете на него обувь, ее подошва должна быть изнутри плоской, чтобы кроха учился правильно располагать ножку, распределяя свой вес:
• те супинаторы, к которым мы привыкли, на самом деле не несут никакой пользы ножке малыша — маленькая мягкая подушечка просто сплющивается под весом крохи;
• если же супинаторы жесткие и достаточно высокие, они могут, наоборот, спровоцировать нарушения развития стопы у здорового ребенка (при ходьбе он начнет опираться только на внешнюю часть ножки, «косолапить»). Таким образом, мнение специалистов таково: если врач-ортопед назначает малышу специальную лечебную обувь с супинаторами — тогда они нужны. Причем супинаторы в таком случае должны быть изготовлены индивидуально для ножки ребенка в
  специальной ортопедической мастерской. Во всех же остальных случаях детская обувь просто должна быть качественной и правильно подобранной по размеру ножки крохи.

2. Для сеанса массажа предпочтительны утренние часы, ведь массаж — это заряд бодрости на весь день. Да и режим дня ребенка ломать не придется.

3. Повторный курс массажа назначает врач. Но не раньше, чем через месяц после предыдущего. Оптимальная периодичность — раз в квартал.

4. ЛФК (лечебно-физкультурный комплекс) — система упражнений для различных возрастов, развивающая разные группы мышц. Проводится непосредственно после массажа, когда мышцы уже разогреты.

5. Если массаж назначил врач, он имел в виду специальные лечебные манипуляции, а не просто тонизирующее поглаживание. Для такой процедуры лучше пригласить специалиста.

6. Катание на мяче-фитболе с «рожками» в дополнение к массажу хорошо укрепляет вестибулярный аппарат ребенка, способствует расслаблению его мышц и улучшает координацию движений. Однако нужно иметь в виду: укладывать на мяч надо только голенького малыша, одетый может со¬скользнуть. Главное — не катайте кроху в одну сторону: у него может закружиться голова.

7. Массаж — это не только физическое воздействие, но и активный биоэнергетический обмен. Имейте в виду, что у приходящего массажиста может быть плохое настроение или его энергетика не подходит вашему малышу.

8. Иногда после прививок возникают осложнения, в том числе повышение температуры. В этом случае массаж противопоказан. Отложите сеансы на несколько (2-5) дней.

9. Если у крохи высыпания на коже, массаж только усилит реакцию. Придется сначала победить диатез.

10. Если ВЫ делаете массаж ребенку сами, то знайте, что движения должны проходить по «массажным линиям», от периферии — к центру. Нельзя трогать область лимфоузлов (подмышками и под коленками), область паха и грудных желез, воздействовать на позвоночник только снизу-вверх, но не ближе, чем на 1 см к нему. Недопустимо массировать область сердца. С шейкой и головой нужно обращаться очень осторожно. Скорость массажа должна совпадать со скоростью движения лимфы: приблизительно и 2 см в секунду.

Первые свидания

Как у любой книжки есть предисловие, у каждой, даже самой маленькой дружбы, есть начало — привыкание к компании деток, осознание того, что находиться рядышком с такими же, как ты малышами, — это очень весело и совсем не страшно. Вы знаете, почему детки уже в шесть-семь месяцев так любят смо¬треть на плюшевых мишек? Оказывается, пропорции мордочек игрушечных симпатяжек (как, впрочем, и всех детенышей животных) напоминают человеческого малыша. А уж если рядом — похожий на тебя щекастик, который так же, как ты, двигает ручками и ножками, смеется и плачет, — да это уже целая энциклопедия! Кстати, также с удовольствием детки рассматривают свое отражение в зеркале (это занятие, вопреки предрассудкам, совсем не вредное, а, наоборот, очень полезное), поэтому разглядывать личико маленького сверстника из соседней коляски — и удовольствие, и наука. А прикоснуться ручкой к ручке такого же, как ты, малыша — это уже целое открытие. Она такая мягкая, теплая, и пальчики на ней крохотные и пухленькие… Одним словом, практически каждый момент общения деток — сплошная польза для их развития и хорошего настроения.

Вместе веселей!

Конечно, кому-то из мамочек может быть чисто психологически невмоготу находиться в компании себе подобных, но хоть иногда — 2-3 раза в неделю — наведываться в гости в маленькое «государство» все же стоит, ведь это не только весело, но и весьма полезно для крошки! В ком¬пании мам и малышей (даже если вы вхожи туда время от времени) развитие ребенка идет быстрее, причем практически незаметно, Вам кажется, что ничего «такого» вы с крохой не делали, а он уже на следующий день вам выдает новое слово или умение, которому вы его специально не обучали. И это все они — бонусы дружеских малышовых посиделок!

Если гулять в одиночку

Если гулять в одиночку, возить кроху по аллейкам парка, а когда он уснет, уединиться с книжкой или вязанием на лавочке, то особого общения с ребенком у вас не происходит. А вот когда он в компании деток, то и дело слышит массу новых слов и звуков, как во взрослом, так и в малышовом произношении. Любопытно, что иногда ребятишки подолгу не начинают говорить именно потому, что слышат в основном только взрослую речь, отчего немного побаиваются произнести слово «не так». А в компании таких же, как он, говорунов кроха может без опаски лепетать на свой лад и тренировать ротик для освоения новых слов. К тому же мамочки то и дело рассказывают стишки, напевают песенки для своего крохи, а слышат их все «компанейские» карапузы. А главное, в «содружестве» малышей крошкам можно поговорить на свои, актуальные «темы»: учиться просить у товарища поиграть совочком или машинкой, предложить поменяться игрушкой, пожурить жадину или защитить свое игрушечное «имущество».

Развитие зрения и слуха.

Игрушки у всех деток разные и яркие, коляски — цветная радуга, одежки — тоже. Вот так каждый день смотришь и узнаешь соседа по песочнице издалека!

Развитие социальных навыков

Да, громко сказано. Но так и есть. Согласитесь, если день-деньской выгуливать кроху подальше от малышей-ровесников, боясь, что ребеночка напугают, заразят простудой, обидят и т, д., он к годику будет попросту бояться детишек, и на детской площадке своего «пешеходика» вам придется зачастую носить на руках — повыше и подальше от лепечущей и шагающей братии.
Поверьте, и утомительно, и обидно, что «у всех детки уже довольно самостоятель¬ные, а у меня такой ручной и диковатый…» В компании малышей кроха быстрее поймет, что все малыши похожи, и у каждого есть любимая мама, которую нужно слушаться. А главное — вместе веселей! Потому что и игрушек больше, и покричать-попищать-повизжать можно за компанию.

Легкое преодоление кризиса недоверия первых семи месяцев.

Как известно, развитие деток второго полугодия идет что называется семимильными шагами, потому к седьмому месяцу у малышей появляется четкое разграничение на «своих» и «чужих». На этом этапе ребенок сталкивается с дилеммой: ему необходимо сделать выбор между независимостью и безопасностью, В компании уже знакомых мамочек и деток этот этап у крохи пройдет гораздо мягче — малыш спокойно будет накапливать «файлики» знакомых лиц. Приятных вам прогулок и крепкой дружбы!

София Потешная, педагог и мама

Дисциплинированная мама

Действительно, в то далекое время, когда человечество еще не было знакомо с преимуществами, которые дают одноразовые подгузники, мамочки, уставшие от бесконечной стирки пеленок и ползунков, пытались приноровиться, чтобы сократить количество грязного белья. И, как правило, при достаточном упорстве, маме это удавалось! Если у малыша устоявшийся режим питания и он ходит „по-большому» в одно и то же время (например, утром после завтрака или после каждого кормления), несложно отследить этот момент и подержать ребенка над горшочком. К тому же кроху можно „поймать на горячем» как только заметите, что он начал пыхтеть и тужиться. Сложнее с „хождениями по-маленькому», потому что маме придется некоторое время жить по часам. Как правило, груднички писают до 24 раз в сутки, причем большая часть мочеиспусканий приходится на дневное время. Попробуйте держать малютку над горшком каждые полчаса час, и увидите, на¬сколько сократится количество испачканных штанишек. У детей после года эти процессы происходят несколько реже — каждые час-полтора. Но… учтите, что малыш пока не осознает, что происходит в его организме, и „отлавливание моментов» приучает к дисциплине не кроху, а… его маму. Организм ребенка пока не готов к „сотрудничеству», и вашему малышу, когда он подрастет, все равно придется осваивать „туалетную науку».

Шаг первый: наблюдаем за крохой

Для того чтобы малыш приучился к горшку, он должен быть готов к этому шагу физиологически и психологически, то есть осознавать потребности своего организма. Как правило, такая готовность наступает к 1,5 годам. К этому возрасту у деток обычно в достаточной мере развиваются нервная и мышечная системы, управляющие естественными потребностями. Ребенок начинает ощущать позывы и: учится управлять этими процессами. Если ваш кроха начал сообщать вам о том, что ему нужно „пи-пи», или без предупреждения прячется в укромное местечко, чтобы это самое „пи-пи» там и осуществить — значит, пришло время научить его пользоваться горшочком. Не стоит игнорировать признаки готовности малыша к освоению горшка. Казалось бы, зачем начинать приучать его сейчас, ведь можно дождаться, когда ребенку исполнится 2-2,5 года — он научится проситься на горшок, снимать штанишки, с ним будет проще договориться, и он быстрее овладеет „туалетными навыками». Но это не совсем так. Двухлетнему малышу, которому комфортно в подгузнике, будет сложно объяснить, почему это он вдруг должен изменить своим привычкам — ведь ему и так хорошо. Сообразительный и упрямый двухлеточка может категорически отказаться садиться на горшочек, так что родителям придется приложить титанические усилия и проявить нечеловеческое терпение, для того чтобы объяснить чаду, что пользоваться горшком необходимо. Поэтому откладывать знакомство с горшочком надолго тоже не стоит. Для начала попробуйте отказаться от одноразовых подгузников, если малыш:

• все чаще после дневного сна просыпается в сухом подгузнике;
• обращает ваше внимание, когда ему нужно на горшок;
• сам заинтересован в том, чтобы оставаться сухим и чистеньким: требует, чтобы ему сменили подгузник, как только он в него сходил;
• хочет носить трусики, отказывается одевать подгузник;
• проявляет интерес к выбору горшка.

Шаг второй: покупаем горшок

Отнеситесь к этому мероприятию, как к покупке новой игрушки — доставьте крохе радость. Ваш ребенок не голоден, выспался и у него хорошее настроение, тогда вместе отправляйтесь в магазин. Объясните карапузу, за чем вы идете, и позвольте ему самостоятельно выбрать горшок. Разумеется, вам необходимо проследить, чтобы товар был сертифицирован, сделан из качественной пластмассы и подходил крохе по размеру. Лучше приобрести горшочек со спинкой — малышу будет удобнее на нем сидеть. Итак, подходящий горшок приобретен. Вы принесли покупку домой, но не торопитесь использовать ее по назначению. Первым делом горшок нужно вы¬мыть — это хороший повод попускать кораблик. Налейте в ванную теплой водички и отправляйте судно в плавание. Здесь все зависит от вашей фантазии — посадите в корабль экипаж из пупсов или спойте песенку. Главное, делайте все с удовольствием — пусть ребенок почувствует ваше хорошее на¬строение. Затем, когда плавание закончится, и вы вытерли горшочек насухо, пришло время показать, как его использовать по назначению. Но… пока не усаживайте на него малыша. Имеет смысл продолжить игру — пристройте на горшочек любимую куклу ребенка или мишку. У крохи еще не появилось желание сесть на горшок самому? Появилось? Проверьте, не холодный ли он. Ведь первый опыт „знакомства» имеет огромное значение, и если карапузу не понравится, в дальнейшем он может категорически отказаться пользоваться своим „туалетом». Постарайтесь, чтобы горшок вызывал у крохи только положительные эмоции!

Шаг третий: осваиваем науку

Не стоит ожидать, что ребенок сразу начнет использовать горшок по назначению. Но, даже если малыш согласился на нем просто посидеть, похвалите его. Проследите, чтобы ребенку было удобно сидеть — его ножки должны надежно стоять на полу, чтобы малыш не боялся упасть. Если горшок высоковат, подложите под ножки ребенка опору — книжку или коробку. Практикуйте горшочные „посиделки» несколько раз в день, в то время, когда, по вашим наблюдениям, малышу пора в туалет — сразу после сна или после обеда. И ни в коем случае не заставляйте ребенка сидеть на горшке против его воли. Учтите, принуждение вызовет в малыше протест, и вы добьетесь обратного результата. Также по¬старайтесь не раздражаться и не нервничать, если кроха заупрямится и не захочет осваивать „взрослые навыки». Сейчас ваша главная цель — не при¬учить малыша к горшку в кратчайшие сроки, а не вызвать у ребенка отрицательного к нему отношения. Если вам это удалось — первый этап обучения успешно пройден.

Ваш кроха уже спокойно соглашается садиться на горшок, а иногда на него даже сам просится? Пришло время по¬степенно отказываться от подгузников — постараться использовать их как можно реже. Продолжайте надевать их на малыша только ночью и если отправляетесь в гости или на дли¬тельную прогулку. Вы идете гулять во двор или парк рядом с домом? В таком случае просто захватите несколько запасных трусиков. Лучше отказаться от подгузников и во время дневного сна. Для этого постарайтесь перед сном давать ребенку поменьше жидкости. Ес¬ли крохе удалось остаться сухим, по¬хвалите его и сразу же после сна посадите на горшочек. Можно дать малышу, когда он сидит на горшке, по¬пить или включить воду в ванной (звук воды стимулирует мочеиспускание). И, конечно же, если все получи¬лось — не скупитесь на похвалы, тогда кроха и в следующий раз постарается порадовать маму. И ни в коем случае не стыдите кроху, если происходят „промашки». Ребенок не сможет понять, почему вчера он безнаказанно писал в штанишки или подгузник, а сегодня его за это ругают… Вашему малышу все чаще удается оставаться днем сухим? Тогда откажитесь от подгузников и на время ночного сна. Конечно, первое время „аварии» будут приключаться довольно часто. Но ведь крохе вовсе не нравится просыпаться мокрым, он уже большой и понимает, отчего это происходит — поэтому через некоторое время (спустя пару недель или месяц) он наверняка начнет просыпаться ночью и проситься на горшок.

Как взрослый…

Ваше чадо не всегда соглашается садиться на горшочек, при этом подражая взрослым, хочет посидеть на унитазе? Тогда имеет смысл купить ему специальное детское сидение. Но не вместо горшка, а в дополнение. Ведь если ребенок еще слишком мал, он не сможет пользоваться унитазом самостоятельно — ему будет трудно на него взбираться, высоко и неудобно сидеть.
Да и когда малыш начнет просыпаться ночью, чтобы сходить на горшочек, каждый раз вести сонного карапуза в туалет не слишком удобно. Так что горшочек в вашем „арсенале» все равно должен быть.

Также позвольте крохе проявлять самостоятельность, если ему нравится выливать полный горшочек в унитаз и сливать воду или мыть его. Разумеется, маме придется помочь малышу, чтобы эти манипуляции прошли аккуратно. При этом не стоит заставлять кроху в качестве наказания убирать за собой, если он не добежал до горшка или забыл на него попроситься. Постирать колготки или вытереть пол кроха может вместе с мамой. При этом не ругайте ребенка, объясните ему, что неудачи бывают у всех, что он станет чуть-чуть старше и у него все будет получаться. И самое главное — не расстраивайтесь и не создавайте проблему, если ребенок противится „туалетной науке». Не ругайте и не стыдите его! Чем портить настроение себе и крохе, лучше на некоторое время прекратить попытки. Ведь если они вызывают у малыша отрицательные эмоции, вы все равно ничего не добьетесь. Просто забудьте о горшке на несколько недель. Возможно, кроха еще немного подрастет — и тогда с удовольствием согласится освоить „горшочную грамоту».

Кроха только появился на свет, а ему уже полагается первая прививка… А за ней вторая, третья… И таких по календарю вакцинаций — около десятка. Соглашаться ли на такое испытание — а прививка — это заражение малыша, конечно, в крошечных масштабах, вирусом одной или даже нескольких болезней — либо нет? Пусть подсказкой вам станут мнения ведущих специалистов.

Валентина Борисовна Педан, зам. начальника управления охраны материнства, детства и санаторного дела Минздрава Украины

Делать или не делать ребенку прививки? Мне, как врачу-педиатру по специальности, трудно ответить на этот вопрос не иначе как делать и обязательно. Когда речь заходит о целесообразности вакцинации, я вспоминаю газетную шумиху по поводу вакцинации от дифтерии в конце 80-х, из-за чего многие родители отказались прививать своих детей. И это аукнулось через 10 лет серьезнейшей эпидемией с летальными исходами как среди взрослых, так и среди малышей… Мамы и палы часто отказываются от прививки из-за страха осложнений, не понимая, что такое последствие — довольно редкая патология, и возникает она, как правило, из-за возбудите¬ля заболевания, находящегося в вакцине. А теперь представьте себе, что будет, если ребенок столкнется с настоящим, «диким», неослабленным вирусом или инфекцией?

Самое страшное осложнение прививки (1 случай на миллион) — анафилактический шок. Он может возникнуть на все, что угодно (капли от насморка, микстуру от кашля и т. д.). Выражается он резким падением артериального давления и требует реанимационных мероприятий. Именно поэтому прививают детей только в специально отведенных местах (в прививочном кабинете в поликлинике, в больнице или кабинете медсестры в детском саду), Важно, чтобы вакцина хранилась при определенной температуре в специальных холодильниках. Поэтому во время прививки ребенка не выходите за дверь: так вы будете иметь возможность проконтролировать процесс и, если надо, успокоить кроху. Желаете ознакомиться с инструкцией к вакцине и проверить срок годности препарата? Вы имеете на это полное право! Ответственность за непредвиденные осложнения ложится на двух человек: на -врача, выдавшего направление на прививку больному или ослабленному ребенку, и на процедурную медсестру, если нарушена техника проведения вакцинации. Степень их виновности определяется специальной медкомиссией, и в случае подтверждения вины пострадавшему предоставляются компенсации: дополнительные обследования, санаторное лечение.

Ольга Сергеевна Качалова, педиатр, к. м. н.. доцент кафедры педиатрии №4НМУ

К сожалению, ни одна вакцина не может гарантировать отсутствие побочных реакций. Осложнения возникают из-за того, что мама не знает, как подготовить ребенка к прививке и постпрививочному периоду. Во-первых, следует проконсультироваться с педиатром и неврологом, если:

• у ребенка есть какое-то заболевание или нарушение ЦНС, родовая травма;
• кроха проходит длительное лечение каким-то лекарственным препаратом;
• у малыша была тяжелая реакция на предыдущее введение вакцины;
• в последние три месяца имело место переливание крови или введение гаммаглобулина,

Во-вторых, не менее чем за неделю до и полторы недели после прививки не стоит вводить малышу прикорм. В-третьих, накануне прививки выкупайте кроху, ведь в течение двух дней место инъекции нельзя смачивать, После укола малыш должен как минимум 15-20 минут побыть в кабинете педиатра, чтобы врач мог проследить первую реакцию на введение вакцины. Первые часы после инъекции малышу лучше побыть дома или погулять в затененном месте (но не на солнце). Если же у крохи появилась реакция на месте укола, приложите к больному месту прохладную ткань или сделайте йодную сеточку, но ни в коем случае не ставьте компрессы и не смазывайте мазью или кремом! Поднялась температура выше 37°С, состояние крохи резко ухудшилось — спешите к врачу или вызывайте «неотложку».

Лариса Антоновна Колос, зам. гл. санитарного врача г. Киева

На основе Закона Украины «О правах граждан» родители имеют право отказаться от вакцинации ребенка, написав соответствующее заявление на имя заведующего детской поликлиникой, и, чтобы в дальнейшем не возникали проблемы, это заявление подклеивают к поликлинической карте малыша. Все вроде бы просто. Однако одна из самых главных проблем для тех, кто отказывается от вакцинации, — это детсад и школа, куда непривитых деток могут просто не принять. Хотя по действующему Закону Украины «Об образовании» ребенку не имеют права отказать в приеме в учебное учреждение, но при карантине и эпидемии (или угрозе эпидемии) малыша на законных основаниях могут не принять, а если у него нет противопоказаний, привить. Я пребываю на стороне мам, заинтересованных в том, чтобы их ребенку не грозило заразиться более тяжелой (чем у привитого) формой болезни. Вы приняли решение не прививать ребенка — будьте готовы обеспечить ему домашнее образование. Прививки нужны, другое дело, что к вакцинации нужно подходить грамотно, то есть прививать малыша, ориентируясь на его состояние, а не на обстоятельство, есть ли у мамы время забежать в поликлинику.

Вера Алексеевна Рудовская, врач-гомеопат Киевского гомеопатического центра

На мой взгляд, вопрос о прививках перешел в разряд социальных, Нельзя сбрасывать со счетов контингент деток из неблагополучных семей, которые зачастую являются носителями болезней. Оградить свое чадо от самых разных контактов в детском саду, на детской площадке родители вряд ли смогут, да и есть ли в этом смысл? Лучше защититься с помощью вакцинации. Сейчас очень часто можно услышать о так называемой «гомеопатической прививке». Дескать, ребенку можно дать «коктейль» из гомеопатических препаратов — и кроха защищен от всех виру¬сов. Само слово «прививка» противоречит принципам гомеопатии. Наш метод — это не борьба за здоровье, а органичная, без резких перепадов и скачков стимуляция внутренних сил организма. И если мама решила ребенка прививать, то наша задача — помочь крохе подготовиться к вакцинации, укрепить его здоровье в целом. Оценить же состояние малыша, которому предстоит прививка, может любой грамотный педиатр, который подходит к этому процессу не шаблонно. Сейчас есть возможность пройти с ребенком специальное обследование в иммунологических центрах (иммунолейколиз или проверка иммунного напряжения), чтобы проверить, как малыш перенес предыдущую прививку и как его организм воспримет следующую. Эти обследования довольно дорогостоящие, но лечить ребенка от осложнений гораздо дороже…

Сергей Александрович Крамаров, д. м. н.т профессор, главный врач областной инфекционной больницы г. Киева

Отказываться от прививок — рискованный шаг. Родители ездят с детками отдыхать за границу, да и просто возят малышей общественным транспортом, посещают рынки и магазины, где можно встретить массу приезжих из стран Азии и Африки, где болезни, исчезнувшие у нас благодаря вакцинации, там процветают. Сами понимаете, насколько высок у ребенка риск заразиться… Самое страшное, что многие болезни, от которых у нас детей прививают, могут угрожать если и не летальным исходом, то инвалидностью. Все вакцины, отечественные и импортные, применяемые в рамках плановых прививок, высокого качества, зарегистрированы и разрешены к применению Минздравом Украины. Во всем мире отечественные вакцины высоко котируются и входят в пятерку лучших. Они практически не дают осложнений, особенно это касается ОПВ (оральной полиомиелитной вакцины), которую капают детям в ротик. Считается, что такой способ вакцинации от полиомиелита намного правильнее и безопаснее, чем принятые на Западе инъекции. Однако стоит учесть, что есть индивидуальные противопоказания к определенным прививкам. Так, вакцина против коклюша (АКДС, Тетракок) противопоказана детям с прогрессирующим поражением нервной системы и судорогами, а живые вакцины (против туберкулеза, кори, краснухи, паротита, полиомиелита) — малышам с врожденным иммунодефицитным состоянием. Сейчас таким деткам вводится особая — иноктивированная (не содержащая живой вирус) вакцина. А также — новая ацелюллярная вакцина от коклюша, которая не содержит оболочек коклюшной палочки, что может приводить к осложнениям. Кстати, согласно новому календарю прививок, введена обязательная вакцинация против гемофильной инфекции (она вводится вместе с вакциной от дифтерии, столбняка и коклюша), которая становится причиной пневмоний, менингитов.

Олег Владимирович Назар, гл. иммунолог г. Киева, доцент кафедры иммунологии и аллергологии НМАПО им, П. Л, Шупика

Проблема с прививками, по всей видимости, возникает чаще всего из-за дефицита информации у родителей деток. Важно знать, как «работает» вакцина. Вакцинация — это моделирование болезни в очень легкой форме. В организм ребенка вводится ослабленный или убитый микроб-возбудитель той инфекции, от которой делается прививка, в результате чего у малыша вырабатываются антитела к возбудителю, как если бы он уже перенес заболевание. Это и есть иммунитет. Как его можно себе представить? Как войско клеток-стражников, которые сражаются с вражескими клетками-вирусами. Эти «воины» прошли обучение в борьбе с ослабленными инфекциями, попавшими в организм ребенка после прививки, и теперь готовы быстро преодолеть нападение живых и сильных вирусов. Выражаясь медицинским языком, в организме активизируется иммунная память, и он способен отреагировать и победить болезнь не за 3-5 дней, а в течение 24 часов. Таким образом, в организме привитого малыша гораздо быстрее вырабатываются иммунные антитела (те самые клетки-стражники), и процесс болезни проходит без стадии опасной интоксикации организма. То есть практически незаметно и без осложнений. Кстати, известно, что многие привитые малыши переносят дифтерию в носовой полости абсолютно незаметно, в то время как непривитой кроха уже бы слег в тяжелейшем состоянии. Конечно, я за прививки, потому что моя парафия — работать над укреплением иммунитета как у взрослых, так и у детей. Особенно у тех, которые только пришли в этот мир. Как известно, малыши, которые питаются грудным молоком, в течение первого года жизни обладают иммунитетом к некоторым болезням. Это заслуга борющихся с инфекцией маминых антител. А дальше? К концу первого года они уже не в состоянии защитить кроху, и ему самому приходится нарабатывать собственный, активный иммунитет. Конечно, его ребенок может получить естественным путем — переболеть той или иной болезнью. Однако в отличие от прививки, которая может спровоцировать небольшой подъем температуры, реальные заболевания (особенно дифтерия, столбняк, гепатит, коклюш) практически всегда приводят кроху на десяток дней в больницу, а иногда и в реанимацию, порой надолго оставляя после себя «шлейф» из осложнений. Поэтому и проводится плановая вакцинация в течение первых полутора лет, пока кроха еще так уязвим. У привитых грудничков первичный активный иммунитет может сохраняться в течение года, пяти лет и более. Именно поэтому требуются повторные вакцинации (ревакцинации), после которых уже вырабатывается стойкий иммунитет. Для аллергиков и часто болеющих деток врач может составить индивидуальный календарь прививок. Советую перед каждой вакцинацией малышу-аллергику или ребенку, подверженному простудам, делать анализ крови, результаты которого могут подчас сигнализировать о том, что прививка угрожает усилением аллергической реакции. Кроме того, таких деток можно вакцинировать «под прикрытием» антигистаминных препаратов (за 5 дней до и после прививки давать ребенку, например, Диазолин, Цетиризин). Оговорите с врачом, чтобы малышу не вводили многокомпонентные вакцины — АКДС, КПК — а делали щадящие прививки по 1-2 вакцины в каждой.

Как видите, все специалисты едино¬гласно ратуют за прививки, но против шаблонной вакцинации. И все же как быть мамам и папам? Быть бдительными, даже подозрительными и любознательными — стараться находить информацию о прививках и вакцинах из любых источников, расспрашивать врачей, уточняя даже самые, на первый взгляд, неприметные мелочи. И… полагаться на свою интуицию. Никто, даже самый замечательный доктор, не возьмет на себя ответственность за вашего малыша. Потому что… он ваш, вы любите его больше жизни и готовы ради него на все. Тем более — сохранить его здоровье, веселую улыбку, сияющие глазки,.. Делайте выводы, ведь дети — наше все!

Зачатие

Начнем отсчет с зачатия, первое, что может потребоваться, разнообразные тесты: от тестов на овуляцию (от 30 грн.). Цены отличаются в зависимости от чувствительности и точности тестов. Бросаться на первый попавшийся не стоит, чтобы не пришлось тратиться повторно.

УЗИ. Если тесты дружно сошлись во мнении «беременна», стоит сделать УЗИ, чтобы еще раз получить подтверждение приятной новости, а заодно исключить риск внематочной беременности. Обрадовать вас могут и бесплатно в районной женской консультации, куда следует пойти и встав на учет, но зачастую проще и спокойнее пройти УЗИ в платном медицинском центре (30-300 грн.). Кстати, за 9 месяцев его придется делать еще 3 раза или чаще, если на этом будет настаивать наблюдающий вас доктор. После УЗИ и до постановки на учет в женскую консультацию никаких трат не предвидится. Ну разве что праздничный ужин для будущего папы или симпатичный подарок с его стороны.

Техника. Если у вас дома еще не появилась стиральная машина-автомат, придется серьезно задуматься о ее покупке (1500-5000 грн.), ведь стирка для беременной — дело очень трудное и небезопасное (контраст холодной и горячей воды, тяжелое мокрое белье, необходимость часто наклоняться над тазом или над ванной). А еще вам сейчас, а крохе — через полгода после рождения нужны будут соки – фреш. Поэтому, возможно, вы приобретете соковыжималку или солидный кухонный комбайн (200-1500 грн.). Гулять так гулять? Тогда подумаем и о посудомоечной ма¬шине — «хозяюшки» 45 см в ширине (а габаритнее и не надо) обойдутся в 3000-3500 грн.

Анализы. Встав на учет в женскую консультацию (до 250 грн. благотворительного взноса, если вы зарегистрированы не там, где работает предпочитаемый вами гинеколог), приготовьтесь к штурму: вас будут атаковать на предмет сдачи разнообразных анализов. Основные из них (общие анализы мочи и крови, кровь для определения группы, резуса и уровня сахара, тест на стафилококк, сифилис и ВИЧ) делаются бесплатно в самой женской консультации, другие (например, дополнительные анализы крови, гормональные тесты или TORCH) — за ваш счет здесь же или в частных лабораториях. В их необходимости нужно разбираться отдельно. Перед тем как делать сложный дорогостоящий анализ, соберите о нем максимум информации.

Одежда.Первые месяцы обычной одежды вам будет достаточно. Когда начнет намечаться животик (где-то к 16-20 недельке), подбери¬те по 2 пары «беременных» брюк (100-500 грн.). блузок или футболок (80-400 грн.), платьев или сарафанов (комбинезоны не советую — лямки очень неудобно свешиваются, если вам нужно переодеться или сходить в туалет) — (200-500 грн.), удобной, на низкой подо¬шве или платформе обуви (250-2000 грн.) — и остановитесь. Больше сносить не успеете, к тому же из новинок и своего старого гардероба получите массу красивых комбинаций. А на белье не поскупитесь: поддерживающий бюстгальтер (50-200 грн.) сбережет красоту груди, удобные трусики (40-100 грн.) и бандаж (60-100 грн.) обеспечат животику и спинке комфорт, специальные компрессионные колготки или чулки (30-100 грн.) позаботятся о здоровье и красоте ваших ножек.

Косметика. Крем от солнца (30-100 грн.), масло или крем от растяжек (20-150 грн.), крем, смягчающий кожу (20-100 грн.) — это обязательные «поселенцы» в вашей косметичке. Гимнастика, курсы для беременных. Понадобится сумма от нуля гривен (если занятия в женской консультации) до 1000 и выше — на ваш выбор.

ИТОГО, Средняя сумма отличается разительно: 1350 грн. (не включена стоимость кухонного комбайна, посудомоечной и стиральной машин) против 3800 грн. за все 9 месяцев. Это вложения в собственное спокойствие, крепкое здоровье малыша, хорошее настроение и новый имидж.

Теперь поговорим о том, что нужно заранее подготовить ко встрече малыша. Обсудим роды и приданое для крохи на первое время.

Роды. Платить за роды или нет — дело вкуса и уверенности в себе. Можно не потратить ни копейки, а можно договориться с врачом (300-700 у. е.), заплатить за отдельную палату совместные роды (500-700 грн.) или же рожать «бизнес-классом» в частном роддоме в режиме «все включено» (3300-4300 у. е.). Кесарево сечение или рождение двойни, как правило, удваивает сумму благодарности врачу. Лекарственная анестезия всегда оплачивается отдельно (50-300 грн,).

Приданое, При наличии старших малышей, родственников, друзей с маленькими детьми вопрос одежек для новорожденного решается легко. Некоторые вещи к крохе перейдут по наследству, кое-что вам подарят (заранее составьте список необходимого и отдайте дарителям), иное найдется по бросовой цене. Основные траты — коляска (400-5000 грн. за новую, 400-500 грн. за б/у), автокресло (500-1500 грн.) и мебель (кроватка новая — 200-400 грн., б/у 100-200 грн., матрац — 100 грн.), детская ванночка (до 100 грн.). От пеленального столика (200-400 грн.), манежа (500 грн, за новый, 200-300 — б/у) можно отказаться. Если практиковать совместный сон, кроватка, матрац и постелька, по сути, не нужны. Некоторые мамы игнорируют и коляску, предпочитая ей слинг (80-250 грн.) или «кенгурушку» (200-800 грн.). С такими легкими приспособлениями действительно удобно дома, на улице, в магазинах. Плюс 7-8 тонких ситцевых (от 5 грн.} и фланелевых (от 8 грн.) пеленок, которых с лихвой хватит на пару лет. Долго прослужит и постельное белье (от 70 грн. за комплект).

Одежда для малыша. Ваш малыш быстро растет и каждый месяц-два его гардероб придется обновлять 2-3 распашонками или кофточками (3-50 грн.), 1-2 боди или слипами (30-100 грн.), костюмчиком (50-150 грн.), панамкой или шапочкой (5-20 грн.). Комбинезон (200-500 грн.) и теплый конверт (80-150 грн.) нужны в холодное время года. Если символически отмечать день рождения крохи каждый месяц, у вас будет достаточно пинеток, носочков и прочей красивой мишуры от родных. В ином случае, эта статья расходов составит еще 50-150 грн.. Одевая на малыша одноразовые подгузники (около 30-60 грн. за пачку), вы экономите на пеленках, нарядах для крохи и специальных стиральных средствах для чувствительной кожи (6-30 грн). Часто обновлять придется запас влажных салфеток (6-20 грн. за пачку) и кремов для кожи и под подгузник (10-40 грн.). Шампунями и пеной для ванны (6-15 грн.) часто пользоваться не стоит, чтобы не пересушивать кожу.

Средства по уходу и медицинские принадлежности.

Первая аптечка для грудничка — упаковки стерильной ваты и марли, пузырек зеленки, перекиси водорода, ватных палочек — обойдется примерно в 50 грн. (возможно, его подарят в роддоме).

Обязательно добавьте в аптечку хороший электронный градусник: ушной — 250 грн. или в складочку — 10-40 грн.

Медобследования, прививки. Страховой медицинский полис на ребенка до года (1000-1500 грн.) покроет расходы на анализы и визиты к специалистам, кроме прививок. Для сравнения: разовый поход к докторам в частную клинику обойдется в сумму от 100 до 300 грн., в районную поликлинику — бесплатно, вызов частного педиатра на дом — 50-200 грн. Бесплатные прививки делают в госполиклиниках, платные (облегченные, иностранного производства, 100-250 грн.) — в приватных клиниках. Если малышу прописан массаж, можно обратиться к специалисту в поликлинику (бесплатно) или пригласить массажиста на дом (20-100 грн. — в зависимости от имеющейся проблемы).

Игрушки. Первые месяцы достаточно 1-2 погремушек (5-30 грн.), CD со спокойной музыкой (10-20 грн.) и… фантазии родителей. Ребенку все в новинку. Постепенно в доме появятся мячи (от 5 грн. за маленькие до 100 за большие), мягкие книжки (от 10 грн. за тряпичные до 20-40 грн. за клеенчатые, с которыми можно купаться в ванной) и кубики (от 6 грн. за штуку), уточки для ванны (10-20 грн. за набор), развивающие коврики (50-250 грн. в зависимости от размера), мыльные пузыри (1,5-10 грн.) и прочее, и прочее… Когда и сколько — только на ваше усмотрение.

ИТОГО. За год выходит приблизительно 7500-25300 грн. (плюс плата за роды). Разница в цифрах подчеркивает: многим на самом деле можно пренебречь.

Детское меню соки, пюре (10-15 грн. в день). Одежда (20-100 грн.) не так быстро становится мала, чего не скажешь про детскую обувь (100-250 грн. за пару каждые 2-3 месяца). Нужны и другие средства передвижения — прогулочная коляска (от 100-750 грн.). Возможно, вы захотите воспользоваться помощью няни (от 7-30 грн./час), водить малыша на развивающие занятия (25-90 грн./час).

До поступления в школу ваши основные расходы — сезонное обновление одежды и обуви ребенка, уйма игрушек, много книжек, наборов красок, пластилина, мозаик, конструкторов, пазлов, раскладное кресло или кровать вместо детской кроватки плюс обучение. Как вы сами понимаете, цифру ИТОГО подсчитать довольно сложно… Но можно точно сказать: затраты на это маленькое, но такое большое счастье не так велики, как кажутся — хватило бы у мамы с папой сердечного тепла! Алина Весельская

Прежде чем поехать в путешествие с домашним любимцем, чтобы избежать неприятных сюрпризов, необходимо уточнить, какие требования предъявляют перевозчики по транспортировке домашних животных.

Самолетом.

Если Вы решили лететь самолетом, при бронировании или покупке билета необходимо указать породу, количество и вес животных или птиц, каких Вы будете перевозить.
Их транспортировка не входит в стоимость авиабилета и оплачивается отдельно. Бесплатно перевозятся только собаки — поводыри, какие сопровождают хозяев. Для перелета в границах Украины на Вашу живность обязательно нужно оформить ветеринарное свидетельство установленного образца, которое можно получить в государственной ветеринарной клинике за 3 дня до вылета с обязательным прививанием от бешенства. Если же Вы летите за рубеж, то вместо свидетельства нужен международный сертификат. Животных, вес которых с клеткой (без нее Вас не пропустят на борт самолета) не превышает 5 кг., можно перевозить в салоне, более тяжелых — только в багажном отделе. Клетка должна быть удобной (что бы животное могло вставать в полный рост и поворачиваться на 360 град.) с доступом воздуха и водостойким дном. Не стоит перекармливать и давать много воды домашнему любимцу перед путешествием, лучше немного покормить за 2 часа до вылета.

Поездом.

Собак можно перевозить только в купе или мягком вагоне пассажирским или скоростным поездом при условии выкупа всех мест в купе и предъявления должным образом оформленного ветеринарного свидетельства. Пес должен быть в наморднике и на поводке. Мелких животных (не более 2) и птиц (не более 3) транспортируют в ящиках, корзинах или клетках на местах, отведенных для ручного багажа, при этом выкупать все места в купе необязательно. При посадке в поезд необходимо предъявить багажную квитанцию с надписью «багаж на руках пассажира». Люди, которые перевозят животных, обязаны кормить их и убирать за ними. В пригородных поездах больших собак перевозят в тамбурах в намордниках и ошейнике. Небольших домашних животных (не более 2) — в ящиках, корзинах или клетках, которые размещаются на местах для ручного багажа. Во всех случаях для необходимы отдельные билеты.

В автобусе или маршрутке.

Правила перевозки пассажиров в общественном транспорте не запрещают перевозит живность. Водитель может отказать только в том случае, Если собака будет без намордника и ошейника. Согласно закону собственник имеет право находится в общественном месте независимо от породы, только чтобы животное было на привязи и в наморднике. Маленьких щенков и котят можно перевозить в специальных сумках или контейнерах.

Как выяснили педиатры, сахароза активирует выработку в организме малышей биологически активных веществ, обладающих обезболивающим действием. В ходе эксперимента, в котором приняли участие 240 малышей ученым удалось доказать, что после прием сладкого сиропа уменьшает боль не хуже инъекций обезболивающих. Плюсом «сладких анальгетиков» является отсутствие побочных эффектов.

«Аааа! Вчера постирала игрушку (чебурашка, который поет песенку,е сли нажать на егойную лапу – внутри лапы механизм с батарейкой, видимо). Сегодня чебурашка высох и сошел с ума. Поет песенку сам, без нажимания. Каждые 3 минуты. Что сделать, чтобы он, пардон, заткнулся? Спрятала в шкаф, завалила вещами, все равно слышно как поет. ( Там ничего нельзя отвинтить или открыть, насколько я вижу. Все зашито внутри.»

- моя старшая раньше прятала этого Чебурашку под покрывало на кресле. приходил ночью папа, тихонечко пробирался по комнате и плюх в кресло…и оттуда на всю квартиру: «Я был когда-то странной игрушкой безымянной..» ))))

- Племяннику на Новый год подарили игрушку – два розовеньких поросёнка держат во рту концы нитки. Если нитку растянуть, то пружинка внутри начинаете ее сматывать, поросята ползут друг к другу, визжа при этом дуэтом: «Хрю-хрю! Я тебя люблю! Хрю-хрю! Я тебя люблю!» – и, столкнувшись пятачками, издают громкие чмоки. Вот эта игрушка 3-го января безо всякой стирки начала среди ночи сама себе непрерывно признаваться в любви и громко целоваться. И не проливали ничего на неё

- У меня на холодильнике лежала игрушка-гремлин. Я ее опасалась ребенку давать, потому что игрушка идиотски хохотала в самый неожиданный момент, а памперсы нынче дороги, и взрослые – тем более. Несколько дней назад она упала на дерущихся котов и адски заржала. С тех пор коты перемещаются короткими перебежками от миски к горшку и обратно, для тревожного сна прячась за батарею.

- У меня после стирки ночью плюшевый пупс начал орать «Мама! Мама! Хочу кушать!» и смеяться аццким смехом. Причем до стирки считалось, что у него вот уже год как сели батарейки. Я спросонок не придумала ничего лучше, чем выбросить его в форточку с пятого этажа. Утром раскаялась – он мне был дорог как память – пошла подбирать, но его уже не было.

- у нас есть розовый пластиковый бегемот. с кнопками, при нажатии на которые бегемот изрыгает песни. я его беру с собой на массаж, чтоб младенца отвлекать. оный заподлянский бегемот едет на массаж в сумке.
картинка маслом: полвосьмого утра. полупустой трамвай. тётка с младенцем в слинге. на тётке, помимо младенца, висит сумка. из сумки при малейшем движении раздаётся зазывная песнь бегемота. там кнопки реагируют на малейшее нажатие – и не отключить никак %(

- Подарили МАшуку кружку. Которая при малейшем наклоне издает звук взлетающего вертолета. Очень мило было, когда на трассе гаишник попросил открыть багажник, сумка, где лежала посудина, шевельнулась…

- Не выдержала. Вот мои пять копеек: Про орущий горшок уже молчу. Всей семьей ждали, пока в нем батарейки сдохнут. А еще подарили нам как-то пластмассового петуха. В нем фотоэлемент (или как там это называется). В общем если до него дотронуться или мимо него пройти, он начинате кукарекать на всю квартиру. Сторожевой такой петух. Так вот я вечером забывала про него и шла укладывать ребенка. Уложу, крадусь из комнаты МИМО ПЕТУХА, а он КАК ЗАОРЕТ «КУ-КА-РЕ-КУУУУ! )))))

- Как-то мы у бабушек ночевали на раскладной кровати. Все спят, тишина, муж начинает мне нашептывать что-то ласковое… БАБАХ! Кровать складывается и падает, из под нее раздается голос «Привет, я Эли-Дени, твой новый дружок, поиграй со мной! Привет… «. Ребенок аццкое кенгуру на полу забыл.

- А бывают еще безмолвные пугающие игрушки. Как-то купили мы дочке воздушный шарик в виде здоровенного попугая. Сначала он мирно висел под потолком, а когда гелий наполовину улетучился, попугай стал летать по квартире на высоте человеческого роста. Причем, летал очень хаотично. Однажды утром яичницу жарю, абсолютная тишина в квартире, и вдруг мне через плечо в сковороду кто-то заглядывает. Позже пожаловался сыну, а он говорит: «А представь мои ощущения, когда я спросонья открываю глаза, а в дверном проеме висит ЭТО…»

- Играю я в Resident Evil 4 – за окном глухая ночь, тихо вокруг, в игре зомби на меня медленно надвигаются… И из-под кресла бодрый голос – «Пока-пока!!!». «Говорящий куб» решил что никто с ним играть уже не будет. А я потом пытался своим нервным смехом малого и жену в соседней комнате не разбудить…

- ну, расскажу тоже две истории, правда, не про мягкие игрушки. было у нас пианинко детское, которое играло одну заунывную историю на мотив что-типа «…и мой сурок со мною…». Задрало всех и было убрано на шкаф, откуда однажды и сверзилось на пол. После падения в нем открылись ранее скрытые таланты – стало играть какой-то разухабистый веселый мотивчик.
И вторая история – на новый год годовастику подарили ходячего деда мороза. Дело было в середине 90-х и деды такие были редкостью. Дед двигался, неуверенно передвигая ногами и поднимал до плеча руку с колокольчиком. Все это, естественно, сопровождалось рождественскими песнопениями, типа Jingle bells (или как ее там). ну, что может годовас сделать с такой игрушкой? Ясно дело постаралась раздеть и отняла колокольчик. Дед был разут и сразу перестал ходить – лежал на боку, судорожно дергал ногами и тряс рукой в районе гениталий. Паралитик-онанист. Взрослые умерли все.